ניתוחי אף אסתטיים - הפגישה עם הרופא


הפגישה הראשונה לקראת ניתוח אסתטי מהווה עמוד תווך לשם קבלת תוצאה טובה. תוצאה טובה משמעה מטופל מרוצה. מטופל מרוצה הוא מטופל שיודע להסביר את עצמו ומרגיש מובן. מטופל אשר הצליח לגרום למנתח להבין אותו תוך תיאור מפורט ככל היותר של האלמנטים באף אשר מפריעים לו וגרמו לו להחליט לבצע ניתוח. מטופל אשר הצליח להביע את רצונו, לתאר את האף שעליו הוא חולם ובד בבד להביע את חששותיו. הרופא מקשיב, מבין ובוחר בשיטה המתאימה לרצונות המטופל ולאבחון פרופיל המטופל. קיימת שיטה המאפשרת לנו להשיג הרמת קצה מובהקת יותר, כשמדובר בהרחקת קצה השיטה שונה, כך לגבי שינוי מבני של הקצה. ניתן יהיה להחליט על הנמכה כזאת או אחרת של גשר האף, או על קיצור האף, בהתאם לרצון המטופל. ההקשבה היא כלי הכרחי כשמנסים להתקרב לתוצאה שהמטופל מצפה לה.


על המטופל להבין את הסבריו של המנתח: המנתח מקשיב למטופל בקשב רב ועונה על שאלותיו ומנסה להיענות לבקשותיו, אך לפעמים מה שהמטופל רוצה אינו תואם את מבנה פניו ותפקיד המנתח להסביר לו איך שינויים  מסוימים עשויים להשפיע על הבעות פניו ומעל הכול לגרום לו להבין שיש גבול למה שאמנותו מסוגלת לעשות. כך למשל מטופלים מסוימים בעלי עור עבה במיוחד בקצה האף יתאכזבו ללמוד שהרפואה מאד מוגבלת כשמדובר בעידון קצה האף, למרות השיטות המתקדמות הקיימות. אולם, אם המטופל יודע זאת מראש, הוא לא יתאכזב מהתוצאה, כי ברוב המקרים עידון קל בלבד של האף יתאים טוב יותר לפרופורציות הפנים.


מנתחים ביחד מקרים של מטופלים שכבר עברו את הניתוח בשיטה המוצעת על ידי המנתח. התמונות של לפני ואחרי נותנות אפשרות הצצה לתוך תוצאה קונקרטית במקרה של בעיה ספציפית. לדוגמה, עצם בולטת גורמת לבליטה של האף והשיטה המתאימה לבעיה מסוג זה היא צמצום העצם. התמונות של לפני ואחרי מעידות על יעילות השיטה, יהיה מבנה הפנים אשר יהיה. תמונות 1. המנתח מראה תמונות הקשורות לשיטה המוצעת או תמונות של מטופלים בעלי אף במבנה דומה. אולם, כיוון שבדרך כלל אין דמיון בין תווי הפנים של האדם בתמונה לבין אלה של המועמד לניתוח, מטופלים מסוימים מעדיפים שהמנתח יערוך הדמיה של תוצאות הניתוח על גבי תמונות של הפנים שלהם ולא של אדם אחר.


דבר זה אפשרי בזכות תוכנת הדמיה ממוחשבת. כמובן, מדובר רק בהצצה, שכן היות שההדמיה היא פיקטיבית היא אינה לוקחת בחשבון את מרקם העור, עוביו ויכולת הנסיגה שלו . למרות חוסר הדיוק הכרוך בה, ההדמיה מסוגלת לתקן פרופיל תוך שהיא מוחקת בליטה ונותנת למטופל הצצה לתוך הפרופיל החדש שלו. הבדיקה נעשית תוך מישוש האף, העור והסחוס. בדיקת  סגר השניים המשפיע על הפרופיל גם היא חשובה. הבדיקה האנדוסקופית של חללי האף מאפשרת לנו  לאבחן הסטת מחיצות, היפרטרופיה של קונכיות האף התחתונות, פוליפים, סינוזיטיס או אפילו אדנואידים מוגדלים. בדיקה זו חשובה לא רק לשם תיקון של בעיית חסימה תפקודית, נחירות, סינוזיטיס כרונית אלא גם על מנת להבטיח תוצאה אסתטית. שכן, לעיתים קרובות אצל מטופלים שעברו ניתוח פלסטי באף, האף נשאר מוסט באופן בלתי אסתטי כיוון שלא תוקנה המחיצה המוסטת. יש לעשות את זה גם אם המטופל אינו מתלונן על חסימה באף.לאחר שהמנתח מסביר על הניתוח, נותן עצות לפני ואחרי הניתוח ומסביר על הסיבוכים האפשריים גם אם הם נדירים, המזכירה מוסרת את המסמכים הבאים למטופל


-    טופס הסכמה מדעת שבה מצוינים הסיבוכים המתוארים בספרות המקצועית ושהוא יידרש לחתום עליו ביום הניתוח (מסמך 1).
-    הצעת מחיר המפרטת את מחיר האשפוז שאותו יש לשלם לבית החולים ומחיר הניתוח שאותו יש לשלם למנתח. המזכירה מסבירה את היתרון שבהתחייבות לתשלום החלק התפקודי של הניתוח על ידי קופת החולים.
-    תאום פגישה עם הרופא המרדים
-    בדיקות דם